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简介剖宫产手术发展史

  2007-1-7 12:44:18  浏览:4156次 页面功能 【字体: 】 【关闭
 
据“史记”记载,早在公元前2400年即4300多年前,我国就有剖启胁产,这是世界上有关剖宫产的最早记载。
 
相传公元前100 年,罗马帝王恺撒就是经由剖宫产而生的,其母在他生后还存活多年。实际上,当时剖宫产后几乎没有存活的,所以,这类传说可能并非真实。
 
有真实可靠材料证明的是1610年4月21日,2位外科医生首次给一位活产妇施行了剖宫产手术,由于当时手术切口不缝合、缺乏无菌技术,这位产妇在术后25天死亡。虽然该妇存活时间很短,但它较此后两个世纪的大多数剖宫产产妇长。17世纪,著名的法国产科医生毛里修(Mauriceau)甚至认为:“施行剖宫产术就等于杀害产妇”,当时还有反对剖宫产的联盟。
 
随着外科无菌技术和缝合技术的发展,1882年,Max Sanger 开创了“古典式剖宫产”的历史,这种术式是切开子宫体,取出胎儿并缝合切口的过程,它使得产妇的死亡率与以往相比大大降低,剖宫产也变得越来越安全了。但是,它仍然有并发症多、再次妊娠时,子宫切口瘢痕破裂发生率高等缺点。如今,在某些特殊情况下,还采用这种术式。
 

1912年,Kroning提出了“子宫下段剖宫产术”,是近代广泛应用的术式。更为重要的技术改进则是1926年,Kerr 提出了“子宫下段横切口剖宫产术”,由于术中出血少、损伤小、操作简单,到目前为止,它仍然是最为常用的剖宫产术式。80年代以来,以色列产科医生Stark简化了手术步骤,采用腹壁横切口,子宫缝合一层,腹膜不缝合等方法,手术时间可缩短至十几分钟。

剖宫产是一种手术,任何手术都存在着风险,一种手术方式的合理与否需要时间来检验,因此,将来还会出现对各种手术方式的不同观点,推动手术的改进.

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