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· 妊娠期超声检查程序
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妇产科超声室介绍

  2007-6-23 9:39:37  浏览:5813次 页面功能 【字体: 】 【关闭
 
    妇产科B超室创立于70年代末期,有几十年工作经验积累,现有的专业妇产科超声医师具有丰富的妇产科专业知识及临床经验,熟练掌握本专业超声诊断技术,常年负责本院门诊及病房患者的妇科、产科超声影像诊断工作,并负责接收本市及周边省市各级医院疑难病症的转诊确诊工作。本室80年代初即开展了胎儿生长发育情况的评估,并报导了胎儿体表外观异常及体腔占位的病例。80年代中期率先开展胎儿内脏结构发育异常的检查,对无脑儿、脑膨出、开放性神经管畸形、腹裂、单腔心、致死性软骨发育不全等致死性畸形的检出率、诊断符合率已达99%以上。90年代初期先后开展胎儿唇裂等颜面部畸形、胎儿囊性淋巴瘤、肢体畸形、膈疝、脐疝、多种消化道畸形、泌尿系统异常、多胎联体畸形及胎盘和脐带异常的诊断筛查及脐血流检查、胎儿生物物理学评分、剖宫产产后子宫复旧观察研究工作。于1997始应用多参数超声筛查方法对本院门诊孕妇及外院转诊的高危孕妇进行常规的产前超声筛查,并在国内较早地提出了孕中期胎儿结构筛查的首次时间以18-22周为宜。二十年来产前超声结构筛查工作已大规模开展,年筛查量近万人,其中有70%的筛查孕妇来源于院外,发现胎儿各种结构异常,大大减少了先天异常儿的出生,是周遍地区的转诊中心。 

除了常规的超声检查工作外,本室还承当了大量的手术穿刺超声引导工作,如脐血管穿刺、羊膜腔穿刺、绒毛组织取样、胎儿腹水穿刺抽吸、妇科的卵巢囊肿穿刺、腹水穿刺、盆腹腔肿块穿刺活检、异位妊娠穿刺等等,其中用于产前诊断的脐血穿刺及羊水穿刺已成为成熟技术,经腹壁绒毛穿刺技术是目前省内唯一能开展此项目的医院。每年手术总数达数千余例。        

2004年起由有资质的医师对妊娠11-13+6周胎儿行彩超NT筛查, 2006年初起开展了“七切面联合筛查胎儿先天性心脏病”的工作,发现胎儿先天性心脏病多例,检出率达1.08%。本室注重产前超声结构筛查工作的质量控制,分别从产前超声检查申请及知情同意制度、产前超声检查的次数及孕周的选择、孕期所需检查的胎儿结构内容、胎儿标准切面的选取及图像采集、规范化测量标准、产前至产后的多级验证系统、高风险、疑难病例转诊制度、图像阅读评分法、病例讨论制度等方面,建立了一套完善的产前超声诊断及质量控制的标准化模式,提高了产前诊断质量。这些对于避免严重畸形儿的出生、降低围产儿死亡率、提高出生人口素质、减轻社会和家庭负担、同时减少医疗纠纷的发生、规避法律风险具有非常重要的意义。

本室注重医护人员的自身专业素质的提高及道德培养,每年全员都积极参加医学继续教育,参加各种妇产科专业及超声专业的学习班及会议,注重知识更新。重视年轻医生的培养,进修、实习、见习医生的带教,从80年代中期起本室即常年承担省妇产科进修班、超声进修班的妇产专业超声培训,负责省、市产科继续教育相关内容的授课,并多次在国家级学术会议上作报告发言。在国内首先提出首次产前超声筛查时间选择在18-22周为宜。参加卫生部举办的全国产前诊断研讨会,所做的工作得到国内专家的好评,并参与指定全国产前诊断规范。

  南京鼓楼医院妇产科为江苏省重点科室,作为产前诊断中心一部分的超声室近年来在医疗、教学、科研等方面取得了巨大的成绩和进步,我们将继续努力,争取取得更大、更多成绩。

 

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