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测量宫颈长度时的孕龄和早产的发病率

  2007-8-12 9:41:24  浏览:4734次 页面功能 【字体: 】 【关闭
 
目的:根据阴道超声测量的宫颈长度和测量时的孕龄评估早产的风险。
 
方法: 1995.7-2005.6期间,选取该机构12到33周的有自发性流产风险的高危孕妇并经阴道超声测量了她们的宫颈长度。选择孕妇的标准是先前有14到35周自发性早产史,宫颈锥性活组织检查,mullerian管发育异常,或者是做过多次扩张术和清宫术。多胎妊娠,做过环扎术,有早产指征的以及胎儿畸形的排除在外。用对数回归分析来评估妊娠35,32,28周之前早产的风险性。
 
结果:对705位孕妇做了2601次阴道超声测量宫颈长度。在35,32,28周前自发性早产的发病率分别是17.7%,10.6%和6.7%。在35周之前,宫颈长度每增加1mm,自发性早产的风险下降大约6%(优势比 0.94,95%可信区间。0.92-0.95。P=0.001),宫颈长度测量的孕龄每增加一周,早产风险大约下降5%(优势比 0.95,95%可信区间。0.92-0.98。P=0.004)。孕32和28周之前的研究结果相似。
 
结论:经阴道超声测量宫颈长度时的孕龄显著影响自发性早产风险的评估。自发性早产的风险性随着宫颈长度的减少和孕龄的减少而增加。对不同孕龄,不同程度短宫颈的孕妇,自发性早产风险的评估有重要的咨询和处理价值。
                                                        1
Gestational Age at Cervical Length Measurement and Incidence of Preterm Birth.
 Obstet Gynecol. 2007 Aug;110(2):311-317.
 
                                                                       实习生  郑亚国 译
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