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大月份宫外妊娠:诊断和治疗上的挑战

  2008-4-27 10:54:14  浏览:1310次 页面功能 【字体: 】 【关闭
 
目的 评估大月份宫外孕的情况,特别是要评估在其诊断和处理,手术前评价和外科手术问题。
 
方法 病例来源1980-2005年间,18周以上诊断为宫外孕者。
 
结果 该研究年间共有10个病例为大月份宫外孕。诊断结果不太好:只有6个在手术前得到诊断。尽管10个中有3个符合腹腔妊娠的诊断标准,但手术中切除仍然很困难,大量出血常见,其中9个手术中需要输血治疗。有2个孕妇的胎盘被留在腹腔,且出现严重的饿并发症。所有5个有生机儿存活,但病程长,病情复杂。
 
结论 不管胎盘是否在原处,大月份宫外孕都是危重的情况。目前被广为接受的腹腔妊娠诊断标准特异性过高。
 
Worley KC, Hnat MD, Cunningham FG. Advanced extrauterine pregnancy: diagnostic and therapeutic challenges. Am J Obstet Gynecol 2008;198:297.e1-297.e7.
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