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脐带血的乳酸浓度随孕周而变化

  2008-4-27 13:46:20  浏览:1537次 页面功能 【字体: 】 【关闭
 
目的 研究分娩时的孕周对脐带动静脉血乳酸浓度的影响,进而定义出健康新生儿的正常乳酸浓度参考值。
 
方法和材料 基于人群的观察性研究。从2000至2004年,对在2所大学医学院分娩的妊娠24-43周的17867例新生儿进行常规的脐带血血气,乳酸分析,并记录相应的临床资料。当仅仅选择单胎,阴道分娩的产妇时,还剩余10700例。其中,10169例是健康的新生儿,其5分钟Apar评分与相应的孕周相符或好于该标准。
 
结果 从妊娠34周以后,动静脉血的乳酸浓度随着孕周的增加而上升。但中位数和均数是有显著差异的,而当进行LOG转化后,log-乳酸值呈正态分布。线性回归分析提示,log-乳酸值和孕周显著相关(P < 10−6, R2 = 0.024)。分娩孕周和第2产程时间都独自影响乳酸浓度。
 
结论 脐带动静脉血中的乳酸浓度随着孕周的增加而增加。
 
N Wiberg, K Källén, A Herbst, A Åberg, P Olofsson (2008) Lactate concentration in umbilical cord blood is gestational age-dependent: a population-based study of 17 867 newborns
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