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妊娠期高血压疾病的自我管理

  2017-12-19 11:02:54  浏览:15次 页面功能 【字体: 】 【关闭
 

    “大夫,快救救我老婆,她的眼睛看不见东西了!”年轻的小王站在急诊诊室门口,焦急地对医生说,在他旁边的轮椅上,坐着一位大肚子孕妇,双眼目光茫然。

 1、这是怎么回事? 
     原来,这是一位从农村转诊来的一位高危孕妇,怀孕四个月发现血压轻度升高,没有重视,也没有按照医生规定的时间定期产检。一天前自己感觉头晕恶心,去卫生所测了血压162/95mmHg,想想周围爷爷奶奶血压高的也都正常生活吗,还是没有重视。今天凌晨想起床上厕所,突然眼睛看东西非常模糊,这才急了,赶紧赶到南京鼓楼医院来看急诊。才发现原来是妊娠期高血压疾病发生了严重的并发症。

     这时,胎儿胎心率开始出现减速,怀疑出现妊娠期高血压并发症胎盘早剥,鼓楼医院的医生启动紧急流程预案,为了抢救产妇和胎儿,急诊手术剖出了这个只有30周的小宝宝,送至新生儿ICU进行抢救。

     第二天,母婴平安,医生松了一口气,开始教育孕妇及家属:孕妇的高血压与正常高血压不一样,比较容易发生血压进行性升高及各种急性并发症,危及母儿生命。因此,确诊妊娠期高血压疾病的孕产妇应当及时就诊,同时开展妊娠期高血压疾病的自我管理。 

 

2、什么是妊娠期高血压疾病?
      妊娠期高血压疾病是产科常见疾病,是孕产妇死亡的第二大原因。其主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等。如血压得不到控制,还可出现孕妇心脑血管意外、视网膜脱落、心力衰竭、胎盘早剥、羊水过少、胎儿生长受限等严重并发症。

     妊娠高血压若治疗不及时会对母婴的安全产生较大影响,甚至会导致母婴死亡。因此,妊娠高血压患者的自我监测、治疗及有效的健康教育对患者顺利分娩至关重要。

 3、妊娠期高血压疾病的孕妇如何自我管理呢?
     南京鼓楼医院妇产科主任李洁主任介绍,孕妇需注意以下几方面。
3.1一旦确诊为妊高症,应保持健康心态,孕期应保持愉快的心情,调整自己的心态,避免长期紧张、烦躁、抑郁等不良情绪,注意休息,避免过度紧张及劳累。

3.2要保证睡眠时间和质量,让身体能够得到最大程度的放松和休息。除保证夜间8~10小时睡眠时间外,白天应有2小时的午休。临床研究表明,左侧卧位能够使舒张压降低,并且改善胎盘的血液供给,所以孕妇在休息时应当采取左侧卧位。

3.3加强孕妇的营养,提供高蛋白、多维生素、低脂肪、低盐食物,多吃新鲜蔬果,适量补充钙剂,避免摄取过多的盐腌食品。

3.4对于盐的摄入要考虑发病群体的不同,虽然可以不限盐,但对于我国某些有喜咸高盐饮食习惯的群体,还应注意限制食盐摄入,同时要保证充足的蛋白质。

3.5每日对血压进行测量记录。医生推荐每日测量血压2-4次,测量血压前被测者至少安静休息5分钟,测量取坐位或卧位,注意肢体放松,袖带大小合适,袖带应与心脏处于同一水平。如血压高于160/110mmHg,建议立即就诊。

3.6定期门诊就诊,定期检测尿液蛋白含量。注意有无头痛头晕、视物模糊、恶心呕吐、体重突然增加、水肿程度加重、胎动异常或其它不适,如出现上述情况,建议就诊。每周由医生评估患者血压控制是否理想,饮食、用药是否合理,并定期监测胎儿的生长发育情况。

3.7参加孕妇学校的课程,看一些有关生育的科普、读物,认识到妊娠高血压不及时治疗的严重性,甚至会影响母婴生命,鼓励家属一起学习,以便在心理、生活上给予患者更多的帮助和照顾,让患者感受家庭的温暖。提高自信心,提升依从性,从而提高自我管理的能力,树立战胜疾病的信心。

3.8如需服用药物,按照医生处方定时定量服药。 
                                                                       作者:吴婵

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