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母亲HBV感染宝宝的喂养方式

  2017-12-19 11:08:02  浏览:61次 页面功能 【字体: 】 【关闭
 
    目前认为,对于HBV感染母亲的子代,只要生后正规的接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,母乳喂养的婴幼儿HBV感染率和人工喂养是相似的。

     进行人工喂养并不减少HBV母婴传播,而母乳喂养并不增加HBV母婴传播。减少HBV母婴传播的关键是新生儿生后正规的联合免疫,而不是以人工喂养代替母乳喂养。

      故,对于HBsAg携带的产妇,即便是HBeAg阳性,其新生儿生后正规联合免疫预防后是完全可以母乳喂养的。我国的《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第一版)》明确指出,HBV感染产妇的新生儿正规预防后,不论产妇HBeAg阳性还是阴性,都可以母乳喂养,无需检测乳汁中是否存在HBV  DNA。

     事实上,HBV感染产妇乳汁中的病毒载量极低,仅为血液中的1/10000~1/1000,远小于新生儿分娩时暴露的病毒量,且暴露不等于感染。

     乳汁中少量的病毒进入婴儿消化道后,可被机体的固有免疫或是人工免疫清除,这可能是母乳喂养不增加HBV母婴传播的原因,亦符合HBV不经消化道传播的规律。
                                                                    作者:岳静
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